Бухгалтерия №6

Как расходуются бюджеты московских психоневрологических интернатов
В России 506 психоневрологических интернатов (по данным bus.gov.ru). Однако даже этого количества не хватает: свободных мест нет практически ни в одном ПНИ, из-за чего людям, нуждающимся в специализированном уходе, приходится долгие годы стоять в очереди. Несмотря на такую востребованность, о реальных условиях проживания больных в открытом доступе находится очень мало данных.

Самое большое количество психоневрологических интернатов в России находится в Центральном федеральном округе - 146. Северно-Кавказский округ занимает нижнюю строку - 14 интернатов на почти 10 миллионов человек. Общая сумма госконтрактов ПНИ по округам составляет от 1 до 10 миллионов рублей. В 2014 году ПНИ всей страны резко сократили свои расходы, кроме учреждений Приволжского ФО. Данные по психоневрологическим интернатам Крымской республики, входящей в состав Южного ФО, в открытых источниках есть только за 2015 год.
Средняя продолжительность проживания в психоневрологическом интернате в России составляет 15-20 лет. Чаще всего пациенты ПНИ находятся там до конца своей жизни.
— По данным исследования Московской Хельсинкской Группы
Диагноз поставили дежурный – шизофрения и лишили дееспособности. Комиссия опиралась на слова матери, что Катя толкалась в метро и поругалась с продавцом в магазине.
Катерина Мещерская живет в психоневрологических интернатах 17 лет. До этого она окончила медицинский, вышла замуж родила сына, получила 3-х комнатную кооперативную квартиру. С матерью отношения всегда были плохие, а после того, как Катя родила ребенка и начала выходить из под контроля, стали еще хуже. Мать заметила, что после неудачного радиоактивного исследования щитовидной железы душевное состояние ее дочери изменилось: вместо ровного и спокойного поведения появилась легкая возбудимость. Тогда Катя попала первый раз в психиатрическую больницу. Муж сначала долго не понимал, зачем Катерину отправили в психушку, ведь она была здорова, а через какое-то время встретил другую женщину и отправил свою жену в ПНИ. Диагноз поставили дежурный – шизофрения и лишили дееспособности. Комиссия опиралась на слова матери, что Катя толкалась в метро и поругалась с продавцом магазине.
В этом интернате (речь идет об одном из московских) я уже 10 лет, и еще до этого 7 лет провела в других. Сразу после кризиса я заметила, что кормить стали хуже. Эта пища она общепитовская, однообразная и, конечно, надоедает это недельное меню. Оно жутко надоедает. Я люблю поесть, но я даже не хожу в столовую, все это есть… Ну борщик иногда съешь, раз в неделю дают борщ. Директор озвучил нам еще в лучшие времена, что на каждого проживающего на еду тратится 150 рублей в день. Это он говорил года 4 назад. Учитывая, что даже тогда кухня половину несла домой, примерно, я так подсчитала. Мясо в основном уносили. Они кормят охрану, потому что на проходной про их полные сумки должны смолчать. Естественно охрану надо накормить и их кормили за наш счет. Где-то половину уносили, получается даже тогда нас кормили рублей на 70 в день.
Катя Мещерская
В 35 процентах случаев в ПНИ поступают из детских домов-интернатов для детей с умственными дефектами развития, в 20% — из семей, в 40,7% — из психиатрических лечебниц.
— По данным расследования Лента.ру "За чертой беспросветности" от 29 октября 2013
Всех психически больных сажают на инвалидность. Из 240 тысяч инвалидов в Москве – 120 тысяч психи. Им назначают пенсию. Это делает для того, чтобы таблетки бесплатно давали, потому что никто не будет платить за психотропные препараты. Пенсия где-то от 13 до 15 тысяч рублей. И здесь ее у нас отбирают в пользу интерната, но оставляют четверть. Это где-то 3-4 тысячи рублей. За большинство больных пенсию получают соцработники, которые ходят в магазин и отоваривают эти деньги. Ты пишешь заявление, что ты хочешь, а они покупают. И соцработники здорово воруют. В интернате у нас 500 человек, и в хороший месяц они клали себе в карман по 100 тысяч. Две тысячи отоваривали, две - себе. Был момент, когда их несло, но сейчас они тормознули. И я одна из немногих, кто это вычислил. Я с ними скандалила, они, конечно, испугались. И я свою пенсию получаю на руки, хотя недееспособная и не имею права. И вот когда я пожаловалась на то, что воруют пенсии, меня хотели в больницу отправить, но тут уже вмешался мой сын и сказал, что он сюда все комиссии приведет, только рыпнутся. Но потом главврач сама сошла с ума.
— Катя Мещерская
Цифра
Средняя заработная плата сотрудника ПНИ по Москве:
57 578 рублей

С 2012 года к 2013 траты на закупки еды в московских психоневрологических интернатах упали в 4,7 раза.
Если обратиться к сайту "ГосЗатраты" (clearspending.ru), мы увидим, что сократились суммы, затрачиваемые на закупки товаров и услуг. Общая сумма с 2012 года к 2014 упала в 3,2 раза. Сократились траты на еду, одежду , обувь, текстильные изделия, мебель, строительные услуги, услуги ЖКХ, лекарства, медицинское оборудование, нелекарственную химию и др.. Однако заметно выросли траты в области услуг здравоохранения и социальных услуг: к 2015 году сумма по контрактам возросла в 3,3 раза.
По словам Александра Соловьева, председателя комитета Федеральной лабораторной медицины, такие изменения в распределении средств на фоне общей кризисной ситуации предположительно могут быть связаны с исполнением указов президента. В частности речь идет о повышении заработной платы работников. По данным bus.gov.ru, кассовые выплаты московских ПНИ по статье "оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда" с 2012 к 2014 году выросли в 1,2 раза. Также выросли расходы на услуги связи и коммунальные услуги. Однако все остальные траты заметно сократились: работы по содержанию имущества с 2012 к 2015 году - в 2,2 раза, транспортные услуги - в 3,6 раза, увеличение стоимости основных средств - в 2,7 раза, увеличение стоимости материальных запасов - в 2,5 раза.
После кризиса мы перестали ездить по экскурсиям в музеи, в консерватории. А для нас это был праздник у всегда. И кормить стали хуже. С голоду не умрешь, но нужно учитывать, что мы на таблетках, а они требуют усиленного питания. И мы находимся в закрытом пространстве, в скученных помещениях, в постоянном стрессе, в остром хроническом стрессе, потому что не можем ни на секунду остаться одни. Когда ты попадаешь в ПНИ, ты лишаешь свободы, имущества (официально нет, но распоряжаться ты им не можешь), возможности жить среди здоровых людей, общаться в здоровом социуме, личной и частной жизни, ни жениться не можешь, ничего. Не остается ничего кроме еды, сна, прогулок, но и это пытаются отобрать.
— Катя Мещерская
Единственная статья кассовых поступлений в московских ПНИ (по данным bus.gov.ru), которая увеличилась в 2015 году, - оказание учреждением платных услуг. При этом заметно сократился общий объем поступлений: с 7,8 млрд рублей в 2012 году до 6,1 млрд рублей в 2015 году.
Если на что-то пожалуешься, как я тогда на воровство пенсий, то отправят в психиатрическую больницу в качестве наказания за строптивый характер. В больницах убили двух моих подруг. ПНИ по сравнению с больницей это рай. Там меня последний раз закололи так, что… А знаете, как последний раз меня в больницу услали? Я иду в плохом настроении в библиотеку. А в плохом настроении, потому что не сделали укол. Никто ничего не замечает, психоза нет и все нормально. Вижу директора. Думаю, сейчас я испорчу ему настроение: пройду мимо и не поздороваюсь. Стоят два пуза такие, я мимо них молча прохожу, задрав нос. И он отреагировал. Позвонил главврачу и запретил мне свободные прогулки по территории интерната, хотя до этого сам дал разрешение. Только за то, что не поздоровалась. Главврач прибегает, спрашивает, что я ему наговорила. А я ничего, я прошла мимо него молча, и он взбесился. Я в слезы: все отняли, буду жаловаться. И она меня в перевозку и в больницу. За то, что не поздоровалась с директором.
— Катя Мещерская
Так как пациенты психоневрологических интернатов - это наиболее социально незащищенная категория граждан, которая, попадая в систему ПНИ, находится в полной власти учреждений - необходима более прозрачная и подробная система распределения бюджета.
Во-первых, это поможет государству контролировать не только предмет траты денежных средств, но качество закупаемых услуг и товаров.
Во-вторых, это сделает ПНИ более открытыми для правозащитных организаций, деятельность которых может содействовать улучшению содержания пациентов.
В-третьих, так как интернаты находятся практически на полном государственном обеспечении, на них серьезным образом сказываются кризисные ситуации. Пример того - резкое сокращение закупок еды в 2014 году. Именно в это время страна оказалась под санкциями, переживала экономический упадок .

Данные взяты с clearspeanding.ru, budget.gov.ru, bus.gov.ru, rosminzdrav.ru/opendata.
Фото - Ирина Долинина для проекта "Бухгалтерия №6".


Авторы проекта:
Кирилл Григорьев
Ирина Долинина
Алеся Мароховская
Made on
Tilda